Наиболее частой причиной низкого уровня анионного разрыва является недостаток белка альбумина в крови или гипоальбуминемия, когда уровень иммуноглобулинов повышен. Альбумин является одновременно белком и анионом.
Ошибки лабораторного тестирования
Как правило, низкие уровни анионной щели встречаются редко. В других случаях это может быть связано с ошибкой в процессе тестирования. К сожалению, процедура тестирования означает, что в большинстве случаев о низких уровнях сообщают ошибочно. Исследование показало, что у одного процента пациентов, получивших результаты тестов, указывающих на низкий уровень анионного разрыва, 90 процентов результатов были связаны с ошибкой в процессе расчета. По этой причине врачи нередко заказывают тест дважды, чтобы гарантировать точность результатов.
Причины низкого уровня анионного разрыва
Хотя есть несколько возможностей для низкого уровня анионной щели, некоторые из них включают что-то столь же простое, как диарея или слишком много физических упражнений. Кроме того, проблемы с почками могут вызвать низкий уровень анионного разрыва, потому что в моче слишком много кислоты.
Заболевания, вызывающие низкий уровень анионного разрыва
С другой стороны, если у субъекта гипоальбуминемия, это также приводит к низкому уровню анионного разрыва. Другие возможные причины низкого значения анионной щели включают гипонатриемию, которая указывает на низкий уровень натрия в крови, или множественную миелому, форму рака костного мозга.
Соединения, вызывающие низкий уровень анионного разрыва
Если кто-то принимает определенные лекарства, это также может снизить уровень анионного разрыва ниже нормального порога. Сюда входят некоторые лекарства, как рецептурные, так и травяные, в состав которых входит бромид. Слишком большое количество бромида приводит к неправильному расчету хлоридов, что также приводит к неправильному расчету уровней анионной щели. Кроме того, прием слишком большого количества лития может снизить уровень анионной щели. Литий содержится в некоторых лекарствах, отпускаемых по рецепту, в том числе при биполярном расстройстве.
Определение анионной щели
Анионный зазор, также называемый AG или AGAP, рассчитывается с использованием результатов электролитной панели, и каждая лаборатория может использовать свой собственный расчет. Рассчитывается с использованием артериальной крови. Обычный метод, используемый для определения анионной щели, состоит в том, чтобы добавить количество хлорид- и бикарбонат-анионов, а затем вычесть это количество из общего количества катионов натрия и калия. Другой распространенный метод, используемый во многих больницах, - это вычитание общего количества анионов натрия и бикарбоната только из количества катионов натрия. Как показывают эти методы, величина анионной щели является оценочной. Нормальным считается диапазон от 8 до 16 мЭкв (или миллиэквивалентов) на литр крови.
Это тестирование уровня анионов можно заказать людям, у которых наблюдаются признаки несбалансированного уровня кислоты в крови. У некоторых людей эти симптомы включают рвоту, ненормальное сердцебиение и спутанность сознания. Это простой анализ крови, поэтому нужно только подготовиться к забору крови.
Устранение уровней анионного разрыва
Чтобы исправить уровень анионного разрыва, необходимо вылечить любые заболевания, которые могут вызывать эти низкие уровни. Также может помочь смена лекарств, чтобы не принимать бромид и литий.
